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糖尿病人注意,这14种药一吃血糖就高了!

                          糖尿病人注意,这14种药一吃血糖就高了!


高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。糖尿病人若长期存在高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管等慢性损害。病情严重时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷等症状。


容易导致血糖升高的药物


1、甲状腺激素类药物

左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使胰岛素水平下降,糖尿病患者服用后宜适当增加胰岛素和口服降糖药剂量。


2、异烟肼

与磺脲类降糖药合用会出现糖尿和高血糖,甚至产生不可逆的糖尿病。


3、利尿剂

可抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,导致血糖升高或尿糖阳性,如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪。


4、苯妥英钠

可抑制胰岛素的分泌,引起高血糖。


5、蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂主要有:奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦、洛匹那韦及复合制剂。


6、沙丁胺醇

与其他人相比,糖尿病病人在静滴沙丁胺醇时,会出现更高的血糖、游离脂肪酸、酮体和甘油三酯水平。这些不良反应可以通过药物剂量的减少而改善,终止治疗则可消失。


7、皮质激素

肾上腺皮质激素,简称皮质激素,是肾上腺皮质所合成分泌的激素总称,属甾体类化合物,但通常不包括性激素。如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。


8、氨茶碱

过量,可使儿茶酚胺释放,引起心律不齐、高血糖症、低钾血症和代谢性酸中毒。


9、性激素

服用口服避孕药者糖耐量损害的发生几率(16%)高于不用药者(8%)。前者的空腹血浆胰岛素、甘油三酯和餐后2小时血糖水平都高于后者。这种不良反应主要是由于避孕药片中含有炔诺酮和炔诺孕酮,前者的升血糖作用较弱,后者则有强烈的升血糖作用。


10、抗精神病药

氯氮平、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酸中毒。


11、抗肿瘤药

曲妥珠单抗、利妥昔单抗可引起高血糖。


12、生长激素

对于生长激素水平降低的老年人,采用生长激素治疗可使体内的脂质构成发生有益的变化,但是这种疗法的不良反应是引起关节痛、腕管综合征和血糖升高。


13、非甾体抗炎药

阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。


14、氟喹诺酮类

加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量异常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。发生低血糖一般出现在用药早期(3d内),高血糖多在用药数日(3d后)。


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